狗狗皮膚癢、狗狗異位性皮膚炎與貓咪皮膚過敏：原因、診斷、治療與常見 Q&A 全指南｜寵樂芙漢方調理，給毛孩皮膚真正的舒緩

犬貓皮膚問題 過敏 / 異位性皮膚炎

用獸醫常用的「排除式診斷流程」帶你釐清原因，並整理最常見 Q&A 與可執行的居家照護清單。

精選摘要 (閱讀時間約3-5分鐘)

狗狗一直抓癢怎麼辦？狗狗皮膚容易紅腫與掉毛是什麼原因？咬腳、耳朵反覆發炎；貓咪不停舔毛、掉毛結痂，常見原因包含跳蚤/寄生蟲、異位性皮膚炎（環境過敏）、食物過敏，以及細菌或酵母菌繼發感染。獸醫通常會先排除寄生蟲與感染，再做飲食排除試驗，最後才更能支持異位性皮膚炎診斷。治療重點是止癢與抗發炎、處理感染、規律除蚤，並用正確洗護保濕與環境減敏降低復發。

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6 大原因 狗狗異位性皮膚炎 貓咪皮膚過敏 獸醫怎麼查 治療與控制 常見 Q&A 居家清單 參考來源

先判斷：犬貓「皮膚癢」常見的 6 大原因

1）跳蚤／寄生蟲：看不到也不能排除

跳蚤過敏性皮膚炎可能只要被叮幾口就會嚴重搔癢，而且跳蚤未必容易被看到；臨床上常把「規律且持續的除蚤」列為第一步。 

2）環境過敏與異位性皮膚炎：體質型慢性病

異位性皮膚炎常與塵蟎、花粉、霉菌等環境過敏原相關，並伴隨皮膚屏障與免疫反應異常，容易反覆。

3）食物過敏／食物不耐：需要排除試驗

食物過敏通常不靠「換口味」確診，常需在獸醫指導下進行飲食排除試驗，再評估改善。

4）細菌或酵母菌繼發感染：越抓越癢的循環

過敏造成搔癢與皮膚屏障受損後，常會引發繼發感染，導致更紅、更臭、更癢，治療需同步處理。

5）皮膚屏障受損與刺激物：清潔過度也會加重

過度洗澡、刺激性洗劑、香精噴霧可能讓皮膚更乾、屏障更差；正確洗護與保濕是長期管理的一環。

6）其他：內分泌、免疫疾病、疼痛或行為性舔咬

如果皮膚症狀表現不典型，或接受常規治療後仍沒有明顯改善，建議由獸醫進一步檢查，確認是否有其他疾病需要處理。

提醒：皮膚癢不等於一定是過敏。先排除寄生蟲與感染，往往能少走很多冤枉路。

狗狗異位性皮膚炎是什麼？常見症狀與誘發因子

  • 持續搔癢：抓癢、舔腳、磨臉、咬身體
  • 反覆耳炎：甩頭、耳朵臭、耳垢多
  • 常見部位：腳掌、腋下、腹部、鼠蹊等
  • 常見誘發：塵蟎、花粉、霉菌、接觸刺激物

異位性皮膚炎通常是慢性病，重點多為「長期控制與降低復發」。

貓咪皮膚過敏：不一定紅疹，常見是舔毛到禿或結痂

  • 過度舔毛，局部掉毛或禿毛
  • 頭頸部搔抓
  • 結痂、顆粒感
  • 耳朵癢/耳炎

貓咪的過敏相關皮膚問題常採「排除診斷」：先排除跳蚤、其他寄生蟲、感染與食物過敏，再評估是否為貓咪異位性皮膚相關症候群/ FASS。

獸醫臨床怎麼查？常見檢查與診斷流程

  1. 先排除寄生蟲（尤其跳蚤）：全家犬貓同步除蚤並觀察。
  2. 檢查繼發感染：皮膚/耳道檢查，必要時細胞學、培養等。
  3. 飲食排除試驗：處方水解蛋白或單一新蛋白飲食，維持一段時間再評估。
  4. 再評估異位性皮膚炎：必要時討論過敏原檢測與免疫療法。

治療與控制：止癢只是第一步，關鍵是降低復發

1）除蚤：過敏體質的基本盤

即使看不到跳蚤，只要臨床型態吻合，仍常建議規律、持續除蚤。

2）止癢與抗發炎：需由獸醫依個體選擇

控制搔癢/發炎的藥物選項很多，需由獸醫依犬貓、年齡、共病與嚴重度評估，避免自行停藥或改藥。

3）處理感染：不處理會越來越癢

若合併細菌或酵母菌增生，常需同步治療感染，否則容易反覆。

4）洗護與保濕：協助皮膚屏障修復

依獸醫建議調整洗澡頻率，選溫和洗劑並搭配保濕，避開香精與刺激性清潔品。

飼主常見疑問 Q&A

Q1：狗狗一直抓癢但看不到跳蚤，還需要除蚤嗎？

需要。跳蚤過敏可能只被叮幾口就發作，且跳蚤不一定容易被看到；臨床上常建議規律、持續、全家犬貓同步除蚤並觀察改善。

Q2：狗狗異位性皮膚炎能根治嗎？會不會一輩子？

多數屬於慢性體質問題，常見目標是長期控制：降低過敏原暴露、處理感染、正確洗護保濕，並在獸醫評估下使用止癢/抗發炎或免疫調節治療以降低復發。

Q3：貓咪一直舔毛舔到禿，是不是皮膚過敏？還是壓力？

兩者都可能。貓咪過敏常見過度理毛/舔毛而不一定有明顯紅疹，但疼痛、壓力或行為因素也可能造成。建議先由獸醫排除寄生蟲、感染與食物過敏後再判斷。

Q4：皮膚過敏可以靠換飼料就好嗎？要吃多久才知道？

若要評估食物過敏，通常需要正式的飲食排除試驗（例如水解蛋白或單一新蛋白處方飲食），並避免零食、人食與其他蛋白來源干擾；維持一段時間後再評估改善。

Q5：什麼情況需要立刻就醫？

若出現滲液化膿或明顯臭味（疑繼發感染）、耳朵劇烈疼痛或歪頭走路不穩（疑嚴重耳炎）、精神食慾差或發燒、紅腫快速擴大或疑急性過敏反應等，建議盡快就醫。

居家照護與環境管理清單

  • 除蚤不中斷：家中所有犬貓同步，按獸醫建議頻率持續。
  • 環境減敏：寢具定期清洗、固定吸塵，減少香精與刺激清潔劑。
  • 洗護策略：依獸醫建議調整洗澡頻率，選溫和洗劑並搭配保濕，避免過度清潔。
  • 發作日記：記錄季節、飲食/零食、散步地點、洗澡與用藥反應，回診更有效率。
  • 不要自行亂擦人用藥膏：尤其含類固醇/抗生素成分，可能惡化或延誤診斷，請先詢問獸醫。

本文僅供飼主衛教參考，實際診療與用藥請依照具執照之獸醫師專業評估。

參考來源

  1. AAHA（2023）Management of Allergic Skin Diseases in Dogs and Cats Guidelines（指南頁） ： 前往
  2. Merck Veterinary Manual：Canine Atopic Dermatitis ： 前往
  3. Merck Veterinary Manual：Flea Allergy Dermatitis in Dogs and Cats ： 前往
  4. ICADA（2015 更新）Treatment of canine atopic dermatitis（PubMed 摘要） ： 前往 （Springer/BMC 全文：前往）
  5. Cornell Feline Health Center：Feline Skin Diseases ： 前往
  6. Santoro et al.（2021）Clinical signs and diagnosis of feline atopic syndrome（PubMed） ： 前往
  7. Royal Canin Vet Academy（PDF）：Feline atopic dermatitis demystified ： 下載

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